御医在现代:郑辰跨时空行医手记
御医在现代:郑辰跨时空行医手记
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第十章:病历本上的“天书”

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书名:
御医在现代:郑辰跨时空行医手记
作者:
爱吃熏猪肚的金桑君
本章字数:
2120
更新时间:
2025-05-02

仁心堂中医科的电脑主机“嗡嗡”响得跟个破风箱似的,郑辰盯着屏幕上的电子病历系统首嘬牙花子。键盘上的W键缺了块漆,他怀疑是前手大夫啃馒头时掉渣粘掉的,就跟他白大褂上的中药渍似的,咋洗都洗不净。

“3床张大爷,主诉恶寒发热——”郑辰叼着钢笔帽,笔尖在诊断栏上戳出个墨点。按照太医院的规矩,这该写“风寒袭表,卫阳被遏”,可电子系统下拉菜单里只有“上呼吸道感染”“病毒性感冒”这些词,他咬了咬牙,在主诉栏敲下:“风邪犯肺,卫表不和,症见恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛。”

护士小李抱着病历夹进来,扫了眼屏幕就乐了:“郑辰大夫,您这是写文言文呢?咱电子病历得用规范诊断术语!”郑辰挠了挠后脑勺:“姑娘,‘风邪犯肺’就是你们说的感冒啊,老祖宗传下来的说法,实在!”小李撇了撇嘴:“可咱医院病案室收的是病历,不是《古文观止》,您瞅这——”她指着诊断依据栏,“左寸脉浮紧,舌苔薄白’,这玩意儿要是送去卫健委,人家还以为咱们开了个中医密码培训班呢!”

郑辰梗着脖子想反驳,突然听见窗外传来“哗啦”一声,扭头看见王建国正跟行政处的张主任说话,手里晃着他上周写的纸质病历:“就这玩意儿,连药房都看不懂,还得我西医科给翻译!”张主任戴着老花镜,鼻尖几乎贴在病历纸上:“这写的是‘湿热蕴脾,治以清热利湿’,后面还画了个脾的简笔画,跟小学生涂鸦似的!”

“得改,必须改!”张主任推门进来,吓得郑辰赶紧关了病历界面,“从今天起,所有诊断必须用ICD-10编码,中药方剂名后面得备注拉丁文,听见没?”郑辰看着张主任油光锃亮的脑门,突然想起太医院的典簿官,每次查他医案时也是这副架势,只不过人家拿的是毛笔,这儿拿的是鼠标。

熬到下班,郑辰对着电脑屏幕上的“保存失败”提示骂娘:“这破系统,比嘉靖帝的脾气还难伺候!”正烦着呢,苏璃抱着一摞文件进来,白大褂领口敞着,露出里面戴着的那块缺角玉佩——正是他明代太医院的信物。

“又卡壳了?”苏璃瞅了眼屏幕,突然愣住了,郑辰病历上的字迹,跟她祖父苏明轩的药方笔记简首一模一样,连“肺”字那一撇的弧度都分毫不差。她想起祖父临终前攥着她的手,反复念叨“明远堂郑辰,银丝雷针……”,当时她以为老人说胡话,现在看来,怕是早就知道郑辰会来。

“苏大夫,您帮我瞅瞅,”郑辰指着“辨证分析”栏,“我想写‘邪正相争,正胜则病退’,系统非让我写‘白细胞与病毒抗争’,这能一样吗?”苏璃没答话,翻开自己的笔记本,里面夹着祖父1962年的医案,对比之下,郑辰的“风邪袭肺”和祖父写的“外感风寒证”,连笔锋都带着同一种劲道。

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